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追求完美未必就是强迫症

来源:大理日报 作者: 发布日期:2018-12-17 点击:

 

□ 主任医师 陈福新

最近,我收到一位热心读者的来信,她在信中写道:我是一个做事认真的人,我做事一向被同事夸又快又好,随着升职,我工作更卖力,希望有更好的表现,但事与愿违。近来我常发觉,每天忙得不歇气,而工作的实质性进展并不大。究其原因,可能与我把太多时间和精力放在一些枝节问题上有关——交代助手或下属做的事情,总担心他们做得不够好,要反复地追问;别人做的报表,我担心有纰漏,忍不住要仔细核对一遍,甚至还不放心,会反复核对好几遍,感觉比一开始就自己做更费神,明知这种习惯和做法不好,却无法控制自己——如不这么做,会憋得慌,很难受。这是不是强迫症?

过分追求完美未必就是强迫症,也可能是强迫人格, 是人格障碍中的一种,是人格在发展的过程中畸形与偏离状态,从早年(儿童甚至幼儿期)就表现出过度追求完美、计划性、过度整洁、过分注意细节、行为刻板、观念固执、怕犯错误等性格特点,当事人行事往往求全责备,谨小慎微,总担心犯错误,做事情追求完美,不允许自己出错。强迫人格的形成往往与幼年期父母长辈对孩子限制过多,惩罚过多,要求苛刻有关,导致孩子从小就会形成满脑子的禁忌意识,不允许犯忌,追求完美的自我意识。

强迫症,又称强迫障碍,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的心理疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。

强迫症状具有以下特点:1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

强迫人格、强迫症状、强迫症之间有某种关联,但没有必然的联系。要判断是否有强迫人格、强迫症状或强迫症,须找有经验的心理医生或心理咨询师,通过更细致地评估你的相关行为的严重程度后,再作结论。

对于具有强迫人格的人来说,要认识到自己人格中的缺陷,做事情认真是好事,但是过分苛求完美,无论对自己还是他人都不利,一方面会给自己带来更多的焦虑,降低生活的幸福感,另一方面行为循规蹈矩,不知变通,影响人际关系,尤其是不能包容别人的缺点时,常常容易导致人际冲突。当出现强迫症状而感到痛苦时,应该及时寻求心理医生的帮助,必要时给予药物干预。